32歲的小芳一進診就說:「醫生,我好像很容易感冒,喉嚨常常會痛耶!可是有時候不管他一下子就好了,有時候又覺得怪怪卡卡的,我是不是感冒一直沒有好啊?」你也有跟小芳一樣的困擾,老是懷疑自己是不是「又」感冒了呢?
宜陞中醫診所游于欣醫師指出,其實這種喉嚨不舒服的感覺有很多是咽部慢性發炎的現象,患者會常覺得喉嚨有痰感,想清嗓一下可是痰又吐不出來,或有時喉嚨乾乾癢癢,卡著東西的感覺。我請小芳張開嘴巴檢查一下喉嚨,果然她的兩側扁桃體沒有紅腫發炎的現象,倒是咽後壁的淋巴濾泡已經有增生肥大情形。
咽後壁的淋巴濾泡一般是不明顯的,但是經過反覆發炎水腫而增生後,濾泡就難以消除,喉嚨不舒服的症狀也會時好時壞。
至於為什麼會變成慢性咽炎呢?追朔其病史,多是曾經感冒遷延日久,或嗜食辛辣燥熱刺激物品,或過度使用喉嚨、發聲錯誤,或香菸刺激、緊張或飲食習慣不佳引起胃酸逆流刺激,使咽部黏膜受到破壞而反覆發炎。
剛開始症狀並不明顯,休息過後多半就緩解了,也因為這樣,才會忽略掉生活習慣對他的傷害而未及時戒掉對他的不利因子,等局部黏膜破壞到一定程度,不管是冷空氣、灰塵、酸鹹甜辣等平常能忍受的環境飲食漸漸地都變得不對了!
宜陞中醫診所游于欣醫師提到,很多這種所謂的慢性發炎表現,如慢性鼻炎、慢性咽炎、皮膚過敏等,其實與身體免疫力好壞有很大關聯。
當休息充足,飲食正常時,鼻子喉嚨的症狀就很輕微甚至無感,但是每逢熬夜疲倦、工作壓力大、或吃了太辣太躁的食物後,都很容易讓局部黏膜充血出現亞急性發炎現象,一般人不明就裡以為是「上火」,而拚命吃些冰涼寒性的食物想要減輕症狀,卻不知道這麼做反而把寒邪引入已經虛弱的身體中,更不利於身體免疫發揮正常作用。
那應該怎麼改善呢?
游醫師說首先要戒掉任何不利黏膜修復的飲食因素:過甜、過鹹、及酸、辣、烤、炸食物都是大忌。這些調味過度的東西,經過咽喉黏膜時,因為滲透壓關係,會再把水份從細胞內逼出來,更加重喉嚨乾、敏感的情形。
很多人覺得口乾一直喝水,又自作聰明喝了太熱或太冰的水,可是愈喝喉嚨愈覺得乾,這是因為熱水或冰水與體溫相差太大,試想如果皮膚上有輕微破皮碰到熱水時是不是很痛呢?同樣地,受傷的咽喉黏膜也不能再接觸熱水熱茶。那吃冰的消炎可以嗎?還是不行。就像燙傷的皮膚不能使用冰敷一樣,冰會讓局部血管收縮厲害,血管都收縮了,反而局部會更缺乏血液水份,更加口乾。只要喉嚨不舒服時選擇的飲水溫度與體溫相近是最理想的,最低限度是常溫的水,不要再用去冰的飲料安慰自己是不冰的了。
若工作關係需要常說話時,勿壓著喉嚨說話,放鬆喉嚨肌肉,多練習鼻腔共鳴。合併有胃酸逆流、胃發炎潰瘍的人,睡前一小時不再進食,避免誘發過多胃酸,平時飲食也要注意避開甜食、咖啡因、酒精、奶製品、稀飯等。
以下提供一些茶飲參考:
平時保養以滋陰潤喉為主可以取胖大海3g、沙参5g、淡竹葉1g,以200ml的熱水悶泡15分鐘後加點冷水再飲用。
若疼痛紅腫較明顯時則加強清熱止痛,用連翹3g、甘草3大片、金銀花3g,一樣以200ml的熱水悶泡15分鐘後加點冷水再飲用。
穴位保養-大陵穴
此穴位在心包經上,位於雙手掌側橫紋的中心點,能清心安神,放鬆神經,改善喉痛咽乾。
只要覺得喉嚨不舒服,尤其早上起來咽喉「鎖住」、乾痛的時候,可以先各按摩左右手的大陵穴36下,喉嚨就有開嗓的感覺了。按摩時可以用另一手的大拇指輕按即可,不要使用太過尖銳的按摩器具以免傷到下方的神經喔。